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						     年  月  日

			  退  会  届


社団法人日本ネットワークインフォメーションセンター
  理事長 後 藤 滋 樹 殿



					JPNIC会員:
					住所
					組織名
					代表者			(印)


 下記理由により、貴センターからの退会を届け出ます。
  よろしくお取りはからい下さい。


  [退会理由]

            
【個人情報の取扱いについて】
  • 本退会届にていただいた個人情報は、個人情報保護法及び関連法令また当センター個人情報保護方針及び関連する規程類に基づき適正に管理、保護し、目的以外の利用や第三者への情報提供は行いません。
  • いただいた個人情報の照会、修正、削除については、query@nic.ad.jpまでお問い合わせください。ご本人からのお問い合わせであることを確認した後に、合理的な範囲ですみやかに対応します。
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